一个“如此年轻”的少妇,怎么会得癌
一“妙龄少妇”因为总是阴道出血来就诊。看年龄,患者也不过40岁上下,身材曼妙、皮肤紧致而充满弹性。B超检查结果显示:子宫内膜增厚超过15mm。诊断性刮宫发现内膜增生很厉害,有癌变嫌疑。病理检查发现是子宫内膜癌。
一个“如此年轻”的少妇,怎么会得癌?
经沈阳沈大医院医生了解,原来该患者真实年龄是55岁。由于爱美,不能接受岁月留下的痕迹,尤其是绝经以后,各种更年期症状出现。“不服老”的她听说有种“保持青春容颜”的“回春素”,于是花大价钱连续打了好多针,并且口服“回春素”长久保持效果。该女士注射“回春素”后发现,自己的皮肤果然很快恢复弹性和细嫩,容光焕发,甚至连告别多年的“老朋友”,也不约而至。但再次回归的“月经”却变得没有规律,反反复复,才有了就诊的一幕。
雌激素补充要在医生指导下进行
医生分析,该患者所注射的“回春素”必然含有高浓度的雌激素。正常情况下,人体会分泌孕激素对抗雌激素的副作用,互相制约,保持体内激素平衡。但是绝经后妇女身体所分泌的孕激素会减少,此时如果使用大剂量的雌激素,那么这些外源性的雌激素失去制约,很容易造成子宫内膜和乳腺细胞的疯狂生长,比较终导致子宫和乳腺癌变。
那么是不是绝经后就不能补充雌激素了呢?其实也并非如此。
女性绝经后,雌激素下降,随之而来的就是潮热、心烦、尿道和阴道黏膜萎缩造成的干燥、疼痛等更年期症状。此外,患心血管疾病、骨质疏松、老年痴呆症等疾病的几率也会大大增加。科学补充雌激素能缓解这些症状,并且降低心血管疾病、骨质疏松等疾病的风险。
有些更年期女性害怕补充雌激素后,会患子宫内膜癌和乳腺癌,但其实这样的顾虑是没有必要的。
绝经以后使用雌激素,子宫内膜会逐渐增厚,确实可能发生病变。但医生会在补充雌激素的同时,会给病人补充一定量的孕激素,促使子宫内膜脱落,这样就不会产生子宫内膜增厚、病变的状况,甚至能降低子宫内膜癌的发病率。前提是,必须做相应检查,确定需要补充雌激素,再在医生指导下补充。
什么时候补充雌激素比较好?
妇科专家表示,绝经期女性进行激素补充治疗有个“机会窗口期”,一般是在绝经期开始到绝经期的10年内,越早开始补充治疗效果越好。如果更年期后的10年内没有进行激素补充,那么就已经错过了窗口期,以后也不宜再进行,否则心血管疾病风险反而增加。
5种女性不宜做激素补充治疗
内分泌医生表示,激素补充治疗,有一定的适应范围,并不是人人适合。女性处于下面几种情况,不宜进行激素补充治疗:怀疑或已经明确处于妊娠期的妇女;有不明原因阴道出血的女性;患有与性激素相关的乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等的女性; 6个月内出现过静脉、动脉栓塞的女性; 肝肾功能障碍的女性更年期患者。
此外,医生提醒,绝经后阴道再次出血,常常是子宫内膜出现病变的“预警信号”,有症状者一定要警惕。此外,绝经后别随意补充雌激素,或者自行服用含有雌激素的保健品,以免刺激子宫内膜癌变。
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